硫酸鎂是臨床應(yīng)用中常見(jiàn)的藥物。產(chǎn)品用于許多疾病,在做胃鏡和結(jié)腸鏡檢查時(shí)也使用它,因?yàn)榱蛩徭V用于通便,可以快速排出胃腸道中積聚的食物。為了達(dá)到更好的檢查,它有一定的毒性。一旦達(dá)到或超過(guò)這個(gè)量,就會(huì)發(fā)生中毒。遇到該怎么處理?下面我們來(lái)看看。
萬(wàn)一硫酸鎂中毒,首先應(yīng)該停止輸液。同時(shí)可以使用注射用鈣,盡早使用10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10-20ml,靜推時(shí)加入等量葡萄糖。必要時(shí)可反復(fù)使用或靜脈滴注,每日劑量不超過(guò)10克,但要注意避免高鈣血癥。對(duì)于腎功能正常的患者,利尿劑可使用5%葡萄糖鹽水,1000至2000靜滴,速尿20至40毫克隨促使鎂鹽排出,以維持體液平衡。
透析治療,如果高鎂血癥嚴(yán)重,可進(jìn)行腹膜透析或血液透析,血鎂下降程度取決于透析液的離子梯度,同時(shí)應(yīng)給予對(duì)癥治療。
硫酸鎂中毒后,通常會(huì)大量出汗。大量出汗會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分快速蒸發(fā),導(dǎo)致口干。伴隨著一些惡心、嘔吐、心悸和頭暈的癥狀,有些人還會(huì)有眼球震顫或膝蓋反彈反射消失。此時(shí)需要及時(shí)處理,避免出現(xiàn)更嚴(yán)重的呼吸困難等問(wèn)題。
中毒時(shí),應(yīng)立即使用搶救藥物葡萄糖酸鈣,因?yàn)榱蛩徭V搶救藥物中鈣離子和鎂離子的化學(xué)性質(zhì)相似,鈣離子可以拮抗鎂離子,避免更危險(xiǎn)的現(xiàn)象。可以選擇靜脈注射。如果癥狀仍然沒(méi)有消失,可以重復(fù)注射,但需要避免高鈣血癥,以免加重中毒。
上述葡萄糖酸鈣是一種搶救藥物,也可以在日常生活中作為口服液使用,有助于增強(qiáng)骨骼的韌性。以上硫酸鎂搶救中使用靜脈注射時(shí),速度一定要慢,因?yàn)殪o脈注射吸收速度快,但有一定風(fēng)險(xiǎn)。不選擇靜脈輸液是因?yàn)樘欤瑫?huì)導(dǎo)致血壓下降或呼吸暫停。中毒消失后,患者應(yīng)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。
小編:Lynn